Роды после кесарева 30

[Miles]

Девочки, подскажите, пожалуйста! Правильнее считать прибавку веса от добеременного (тогда я набрала всего 2-2,5 кг к 30 неделям) или за точку отсчета взять снизившийся вес во время сильного токсикоза (тогда цифры более существенные)?

с добеременного веса. нужно еще учитывать имт. если дефицит массы, прибавка должна быть больше, и соответственно наоборот

[Miles]

у меня тут 2 вопроса возникло.девочки,которые врут в ЖК насчет реального срока,а как и когда вы делаете скриннинги?там же вроде важно именно в определенный срок делать,а если в карте неправильный срок,не отразится ли это на результатах?или делаете для себя в платных мед.центрах?много слышала о бесполезности скриннинга,но лично мне спокойней все сдать и медитировать надо хорошими результатами

я не делаю скрининги

[Miles]

Насчет декомпенсации мне все время как раз Алена говорит, каждый прием, типа можно легко отходить и родить, а потом здоровьем мучаться. Поэтому настаивает на моей белковой диете и на белковом коктейле. Т.е. можно так сказать, что у акушерок тоже сейчас такая фишка с послеродовым восстановлением.

конечно, у тебя беременность, гв и новая беременность. ее настойчивость понятна. кинь мне плз, в личку твою биохимию, если можно. для поучиться анализировать анализы

кину, но попозже, их мне надо перепечатывать на комп))) У меня вроде 2 или 3 биохимии есть с этой Б, все кидать?

дадада!!

[Miles]

кстати, опередили мою задумку...забрала с РД выписной эпикриз с прошлых родов, может и мне поможете что-то расшифровать???

можно мне в личку или на мыло admin@rodisama.ru

[BelchOnok]

Да я не постесняюсь и так сюда выложить)) общее мнение интересно! Сейчас начну перепечатывать   а потом своими словами расскажу, как было на самом деле... а то написать-то могут все, что угодно

[Польза]

А что, собственно, скрининги? Несовпадение в 4-7 дней - это же не катастрофа... Сами скрининги имеют сроки - 1-ый 10-14нед, 2-ой 20-24нед, 3-ий 32-34нед, попасть в любом случае можно.

[BelchOnok]

 Вот так на бумаге изложена моя операция.

Операция:  КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПОПЕРЕЧНЫМ РАЗРЕЗОМ В НИЖНЕМ МАТОЧНОМ СЕГМЕНТЕ.
С соблюдением правил асептики и антисептики при достижении адекватного уровня аналгезии (эндотрахеальный наркоз) произведена лапаротомия (нижнесрединная) без иссечения старого кожного рубца.
В рану предлежит беременная матка, увеличенная согласно сроку 40 недельной беременности.
Пузырно-маточная складка вскрыта, тупо отслоена вниз и кверху, мышца матки в области нижнего сегмента вскрыта остро на 2 см, края разреза тупо разведены в стороны на 10-12 см.
Излилось 200,0 светлых околоплодных вод.
В рану на матке предлежит головка.
На 4-й минуте извлечен живой доношенный плод массой 3540, ростом 51 см, по шкале Апгар 8-8 баллов.
Ребенок передан неонатологу    в/в «ЦИФАТОКСИН» 1,0
Послед удален потягиванием за пуповину. Внутривенно введен окситоцин 1,0. Произведена инструментальная ревизия стенок матки. Углы разреза ушиты отдельными «полисор»
Полость обработана р-р фурацилина
На матку наложен двухрядный викриловый шов («скориями» ,» непрерыв»)
Произведена перитонизация за счет пузырно-маточной складки
Туалет брюшной полости, контроль гемостаза
Придатки с обеих сторон и матка не изменены
Инструменты, салфетки все налицо
Передняя брюшная стенка ушита послойно, наглухо
На кожу наложен отдельные шелковые швы
Асептическая повязка
Моча выведена катетером в кол-ве 50 мл св-желт
Общая кровопотеря 400,0
Послеоперационный диагноз:  Своевременные оперативные роды. Жесткая дистоция, не поддающаяся коррекции. Преждевременное излитие вод. Хр. Гипоксия плода. Нефропатия легк ст. Анемия легк ст. Кесарево сечение в н/м сегменте.

[BelchOnok]

Как было на самом деле. Отошли воды в 7 вечера. Точнее начали подтекать, а при осмотре (как это часто бывает) они собственно излились. Схватки на окситоцине, но и свои неплохие были. Но плохое раскрытие шейки. Операция в 3-30 на 5 см. Причем рубец на животе (не на матке) до лобка до пупка. Как он называется и пишется ли в эпикризе - не знаю. Вообщем, со мной не хотели возиться. думаю так. Про гипоксию, анемию, нефропатию слышу вообще первый раз. И операция была на 42-х неделях ровно, если считать с первого дня месячных.  Ну вот собственно так))

[BelchOnok]

и еще, что у меня написано в "кавычках" - это написано там вручную и я не смогла разобрать, а попробовала максимально угадать слово

[Gala]

mamanya84 у вас так подробно расписана операция.У меня совсем коротко и не так подробно и вообще половину разобрать не могу что врач написала

[Польза]

Диагноз "выше всех похвал"  Во1 не своевременные, а срочные, ну да ладно. Во2 "жесткая дистоция"...ахтунг  где только такой термин взяли.В3 диагноза "нефропатия" давно не существует, есть гестоз такой-то степени такая-то форма. Доктор явно отстал от жизни.

[Miles]

зато как подробно расписал))) я бы оч. хотела, чтобы мне так написали, а не три слова. но это наверно не выписка, а другая бумажка под названием "описание хода операции"?
подход творческий, конечно, но смысл понятен - что стимульнули при незрелой шейке - гдм - всех спасли.
Маманя84, а какой смысл был у вас на животе крест нарезать, если уже есть вертикальный рубец? матку вскрыли горизонтально в нижнем сегменте - рожать самой мона

[BelchOnok]

Но вот я и надеюсь, что рожать самой не только можно, но и получится. Операцию ну СОВСЕМ НЕ РАССМАТРИВАЮ!!!! Тем более, зачем врачам на ней настаивать, если судя по бумажке, это пипец какая сложная процедура!!! (сложнее, конечно, чем роды, но бумажной волокиты!!!)))

[Petty]

Всем привет!
Да, про шов я знаю, насколько все зыбко и мало информативно. Просто уж если ехать, то к адекватному узисту с хорошим оборудованием.
Про анализы - хорошие у меня анализы! Даже в ЖК не придрались. Гемоглобин 114. Меня тоже на данном этапе удивляет потеря веса, но я стала себе это объяснять прекращением ГВ, после которого все и началось. А также тем, что организм возвращается к своему нормальному весу, в котором ему и мне комфортно. Я же страдала просто, а сейчас летаю! Давление мое родное, гемостаз хороший. Потом есть еще существенное отличие в моем образе жизни - до Б он был скорее сидячий, а сейчас я все время в движении + бассейн. Я ем много молочных продуктов, творог каждый день, кисломолочное, ем орехи. Мясо мне не хочется есть, это просто насилие над моим организмом. Но ем пару раз в неделю какие-нибудь котлеты домашние.

[Miles]

Про анализы - хорошие у меня анализы! Даже в ЖК не придрались. Гемоглобин 114

когда придираются в жк, уже поздно пить боржоми. домашние акушерки обращают внимание не тенденцию и стараются немедикаментозными методами скорректировать, чтобы избежать развития патологий. что с белком в биохимии? беременность + потеря веса + диета с низким содержанием белка (одна молочка) никак не отразились?

[Ксюшечка]

А я вот в Б без мяса не человек))) И даже яйца есть стала))) Только с рыбой напряг - не могу ее готовить, зато в гостях ем нормально)))

mamanya84, меня тоже термины поразили, я таких еще не слышала)))

Кстати, а обязательно выписку иметь с кс? Мне так не хочется в 16 РД тащится)))

[BelchOnok]

Ну у меня Каган попросила выписку, чтобы знать все подробно... я кстати вчера еще рубец смотрела на узи, 2,5 мм и более, но однородный. Как она сказала - не ахти какой толстый... Малыш 2200 и 45 см... крупноват для 32 недель по-моему.. если он будет набирать по 30 гр в день, то в день ПДР он будет весить 3800... хотя нормально... и еще добавила, чтобы я не тратила время на уговоры Ломовой (нач меда), она с какого-то конгресса с Москвы прикатила, как-то странно отрицательно настроенная на такие роды... сказала, просто поставить печать, чтобы к ним попасть и все.... а там как фишка ляжет))

[Petty]

Про анализы - хорошие у меня анализы! Даже в ЖК не придрались. Гемоглобин 114

когда придираются в жк, уже поздно пить боржоми. домашние акушерки обращают внимание не тенденцию и стараются немедикаментозными методами скорректировать, чтобы избежать развития патологий. что с белком в биохимии? беременность + потеря веса + диета с низким содержанием белка (одна молочка) никак не отразились?

Ну вот, смотри, списала результаты анализов: общий белок 68, гемаглобин 114, железо 12,7, эритроциты 3,73, тромбоциты 255. Кальций и гематокрит не написали, еще и последнее УЗИ не внесли  Вот думаю, идти за этими результатами или нет?
В роддоме будут анализы брать, когда контракт буду заключать, никто не знает?
mamanya84, я бы все-таки не очень ориентировалась на размеры ребенка по УЗИ, там даже в результатах допуск есть. Да и 3800г нормально 

[Юлдузка]

А я вот в Б без мяса не человек))) И даже яйца есть стала))) Только с рыбой напряг - не могу ее готовить, зато в гостях ем нормально)))

mamanya84, меня тоже термины поразили, я таких еще не слышала)))

Кстати, а обязательно выписку иметь с кс? Мне так не хочется в 16 РД тащится)))

а тебе не дали? :oу меня,конечно,менее подробная,чем тут цитировали,но есть.и сказали не терять,потому что на след.роды пригодится

[Настенька]

а мне тоже ничего не давали!!!! Я потом ходила в роддом, мне дали протокол операции из архива. Прежде по телефону заказала. Это я для себя, чтобы узнать, какой у меня шов внутри. Вот там как раз все так подробно и расписано, как mamanya84  писала.

[Levsem]

Юлдузка, мне после КС в 25м ребенка спазу отдали. В коридоре я не лежала, меня сразу в мой бокс из операционной везли. А ребенка уже запеленатого несли за мной.

[Ксюшечка]

Юлдузка, была выписка, я точно помню. Но я ее по дурости в ЖК отдала и копию не сняла(((

Зато у меня осталась та самая часть обменки, которую в ЖК надо было отдать.
Вот что там имеется:
Особенности течения родов:
I срочные оператиные роды в головном предлежании (какое-то еще слово). Первичная слабость родовой деятельности. Родостимуляция окситоцином без эффекта. (Еще 3 слова, тоже не разберу). ОАГА. Водянка беременных.
Оперативные пособия в родах:
Поперечно надлобковое чревосечение. КС в нижнем маточном сегменте (еще какие-то 2 слова).
Эпидуральная анестезия.
Течение послеродового периода б/о.
Выписана на 6-1 день после родов.
Состояние при выписке удовлетворительное.
Девочка 7-8 б с признаками морфофункциональной незрелости. Вес 3600, рост 53.

Короче, мне кажется, что этого хватит для первого визита к Есиповой, а если ей подробная выписка будет нужна, тогда съезжу за ней в 16 РД или в ЖК напрягу найти.
Плохо конечно, что нет техники ушивания и не указаны временные промежутки.

[BelchOnok]

так и мне ничего не давали при выписке! Это я съездила и взяла в архиве... правда сказали предварительно заявление написать, то тётечка добрая попалась - заявление у меня сразу приняла, мужа на стремянку заставила забраться и достать операционку 2006 года)) там и откопировали

[Юлдузка]

Юлдузка, мне после КС в 25м ребенка спазу отдали. В коридоре я не лежала, меня сразу в мой бокс из операционной везли. А ребенка уже запеленатого несли за мной.

клево!и 6 часов в ПИТе не было? :oеще раз мотивирует рожать там!а что там с помощью в ГВ?реально позвать кого-нибудь,кто правильно пристроит мои кривые сиськи к ребенку?

Ксюша,в моей выписке тоже шовный материал не указан,а так примерно то же,что и у тебя в обменке,только диагнозы у нас чуть разные.у меня слабость вторичная и ребенок без морфо-функциональной незрелости.кстати,что это?

[Petty]

А я посмотрела свою "писульку" - это обменная карта. Там вообще трудно что-либо разобрать, увидела вот, что они указывают наркоз - эпидуралку, а на самом деле был и общий тоже. А, вот вижу - гестоз легкой степени. Вид чревосечения не могу разобрать, вроде бы на Д начинается, в каком сегменте - тоже загадка. Врач-то разберет??? Или нужно срочно в ПМЦ запрос делать?
Я вот еще вспомнила - когда лежала на операционном столе со своим ЭКС, меня врач спросила - как будем резать? Я тогда в шоке была, да и вообще не была готова к кесареву, сказала - как у моей подруги (вспомнила, что у нее шов аккуратный и незаметный, а врач у нас одна была). Вот, что для меня важно было - чтобы шов не было заметно. А врач, наверное, пошутила. Не могла же она серьезно это спросить?