Роды после кесарева 8

[Sophie]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а возможны ли естественные роды после КС, если разрез на матке истмико-корпоральный?

А  зачем же такой разрез делали?

[Morena]

Девочки, всем привет. Принимайте в свои ряды. Давно читаю этот форум, наверное с начала второй беременности. Решила зарегистрироваться.
Спасибо огромное, узнала много полезной информации, долго искала реальные рассказы именно о таких родах, а главное поняла в какой роддом идти. Только хотела бы уточнить несколько моментов.

[Юла]

Девочки, всем привет. Принимайте в свои ряды. Давно читаю этот форум, наверное с начала второй беременности. Решила зарегистрироваться.
Спасибо огромное, узнала много полезной информации, долго искала реальные рассказы именно о таких родах, а главное поняла в какой роддом идти. Только хотела бы уточнить несколько моментов.

Привет. Присоединяйся

[Morena]

У меня кстати разрез вертикальный на животе, от пупка до лобка. Но узистка говорила что на матке рубец в самом низу. Я так и не поняла, он у меня там горизонтальный или вертикальный )))) Я до сих пор не знаю, можно с таким рубцом рожать самой или нет.

А врач мой категорически против ВБАК- ну она я так предполагаю, просто боится ответственности перед моими родителями (дружат семейно). Никаких соответсвующих обследований она мне не назначает - даже слышать не хотят. Против все в семье, даже муж не поддерживает. Стереотипы. Так что если не договорюсь с карапузом родится до 39 недель, будет мне опять КС((
Планирую параллельно сама обратиться в ЖК при 25 роддоме (кстати, узнала про то что там принимают такие роды именно с этого форума!!!) чтобы получить там консультацию по этому поводу.
На каком сроке это делается? И что кроме узи мне еще нужно сделать?
Нам почти 30 недель.

[Кортьез]

У меня кстати разрез вертикальный на животе, от пупка до лобка. Но узистка говорила что на матке рубец в самом низу. Я так и не поняла, он у меня там горизонтальный или вертикальный )))) Я до сих пор не знаю, можно с таким рубцом рожать самой или нет.

рубец на матке, это не тоже самое что рубец на животе.
У меня аналогично - на пузе-вертикально, на матке-по Гусакову (поперечный)

[Кортьез]

Никаких соответсвующих обследований она мне не назначает - даже слышать не хотят. Против все в семье, даже муж не поддерживает. Стереотипы.

зови всех сюда, пусть знакомятся с научными исследованиями, читают мнения специалистов по этому поводу.   

У меня кстати разрез вертикальный на животе, от пупка до лобка. Но узистка  Так что если не договорюсь с карапузом родится до 39 недель, будет мне опять КС((

что вы, что вы)) в 39 недель нормальные врачи стараются без серьезных показаний не кесарить..Только с началом естественных схваток. 

[Morena]

Нет, наш семейный врач собирается отправить меня на плановую госпитализацию до 1 апреля (ровно 39 недель). Я конечно буду стараться тянуть время, могу вовремя не прийти на последний прием в ЖК, могу отмазаться что у меня госы (а у меня действительно госэкзамен на этот период попадает). Да вот боюсь как бы меня потом силками родные туда не потащили.

[Кортьез]

Нет, наш семейный врач собирается отправить меня на плановую госпитализацию до 1 апреля (ровно 39 недель).

меняйте семейного врача 

[Кортьез]

Это притом что мне прокололи пузырь без моего ведома (я думала меня просто осматривают) уже спустя 16 часов после начала схваток.

Morena, а прокесарили тебя из-за начавшейся гипоксии у ребенка?

[Morena]

Знаешь, не совсем. Я честно сама не могу разобраться в причине. В выписке написано "слабость родовой деятельности". В обменной карте у ребенка написано в/у гипоксия, но никаких тяжелый последствий не было, в первый же день мне принесли здорового бодренького малыша. + Ребенок родился больше 4200 г.
Ну предыстория у меня такая.
Утром в день родов мне делали УЗИ и КТГ, все было отлично, с ребенком все хорошо, вес по узи поставили 3700. 
Вечером в 10 часов начались схватки, но терпимые такие. Раскрытия не было. Удалось даже немного поспать. Утром пришли посмотрели раскрытие 2 см, сказали гуляй, ходи по лестницам, прими горячий душ, восьмерку рисуй, танец живота, что хочешь, в общем не лежать на месте. В родблок не перевели. Душ вроде приняла, но по лестницам ходить меня не хватило, я просто корчилась от этих схваток. Днем опять осмотрели, раскрытие 2 см. И тогда прокололи пузырь, увидели что отошел меконий.
Окситоцин мне не ставили, не стимулировали - хотя всем моим соседкам по родзалу делали стимуляцию. Потом врач предложила кесарево из-за крупного плода - по ее оценкам больше 4 кг. Я отказалась - рожали же прямо при мне девочки весом 4500, 4300 и т.п. Наблюдали по КТГ, сердцебиение ребенка ей не понравилось. Дали время до вечера, раскрытие так и не пошло.
Очень обидно, т.к. была готова к родам полностью, правильно дышала, вела себя хорошо, обошась целые сутки без обезболивания и не пикнула, не кричала, не материлась а в итоге попала на операционный стол. Я в принципе понимаю, причин было много.

Очень хотела бы в этот раз родить сама. Не смотря на то что 1 раз я прошла через кесарево, мне до сих пор страшно снова попасть под нож. Морально настраиваюсь, но не получается. Все равно ищу способы попасть на ЕР.

[Leras]

У меня кстати разрез вертикальный на животе, от пупка до лобка. Но узистка говорила что на матке рубец в самом низу. Я так и не поняла, он у меня там горизонтальный или вертикальный )))) Я до сих пор не знаю, можно с таким рубцом рожать самой или нет.

рубец на матке, это не тоже самое что рубец на животе.
У меня аналогично - на пузе-вертикально, на матке-по Гусакову (поперечный)

А наоборот бывает? На коже горизонтально, а на матке вертикально?

[Кортьез]

Оксан, мне кажется, что ближе вариант в нормальном  случае (нормальная беременность) -  когда голова не проходит через поперечный разрез и врач, вдруг, решает продолжить разрез вверх по телу матки.

потому как вертикально режут сверху (по животу) как раз для более быстрого доступа....
Из протоколо ВОЗ:

Показаниями к проведению корпорального кесарева сечения (стр.C-47)
являются
o недоступность нижнего сегмента матки вследствие плотных спаек от
предыдущего кесарева сечения;
C-41
o поперечное положение плода (со спинкой обращенной вниз), когда
разрез нижнего сегмента матки не может быть произведен безопасно;
o пороки развития плода (например, сращенные близнецы);
o большая фиброма в нижнем сегменте матки;
o выраженная васкуляризация нижнего сегмента матки из-за
предлежания плаценты;
o карцинома шейки матки.

[Miles]

А наоборот бывает? На коже горизонтально, а на матке вертикально?

Это чтобы усложнить извлечение ребеночка )

да, это разрез буквой Т наоборот. риск разрыва в родах большой, как и  у корпорального рубца

[_Gu_]

2 Morena Привет!!!
Девочки,я, мож, чевой то прослушала-просмотрела, по поводу ЖК при 25 роддоме, а там можно на учет встать и потом ВБАКом рожать?
у меня проблема - 15 недель почти, пора бы с вставанием на учет определяться (пока соберусь - 25 будет), тк мне больничный нать в любом случае.... вот не знаю куда податься, тк врач, у которой стояла в первую Б как услышала, что я сама собираюсь рожать ТТААККИИЕЕЕ глаза сделала...и столько всего говорить стала. я оттуда позорно сбежала))))))

[Nosia]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а возможны ли естественные роды после КС, если разрез на матке истмико-корпоральный?

А  зачем же такой разрез делали?

У меня было полное открытие и 5 часов потуг безрезультатных, вот и прокесарили на животе разрез - улыбочка, а на матке истмико-корпоральный.

[Кортьез]

А наоборот бывает? На коже горизонтально, а на матке вертикально?

Это чтобы усложнить извлечение ребеночка )

да, это разрез буквой Т наоборот. риск разрыва в родах большой, как и  у корпорального рубца

ну...я лично для себя так сделала вывод, почему такие рубцы рвутся чаще...Все упирается опять-таки в родостимуляцию при недостаточно зрелой шейки. Я могу более подробно объяснить свои мысли по этому поводу, если интересно кому-то. 

[Nosia]

У меня кстати разрез вертикальный на животе, от пупка до лобка. Но узистка говорила что на матке рубец в самом низу. Я так и не поняла, он у меня там горизонтальный или вертикальный )))) Я до сих пор не знаю, можно с таким рубцом рожать самой или нет.

рубец на матке, это не тоже самое что рубец на животе.
У меня аналогично - на пузе-вертикально, на матке-по Гусакову (поперечный)

А наоборот бывает? На коже горизонтально, а на матке вертикально?

Бывает, у меня так на коже горизонтально, а на матке вертикально.

[Nosia]

что вы, что вы)) в 39 недель нормальные врачи стараются без серьезных показаний не кесарить..Только с началом естественных схваток. 

Кортьез, а разве врачи не пытаются всех планово прокесарить, не дожидаясь, когда начнутся естественные схватки?

[Кортьез]

Бывает, у меня так на коже горизонтально, а на матке вертикально.

Nosia, по какой причине?

[Кортьез]

что вы, что вы)) в 39 недель нормальные врачи стараются без серьезных показаний не кесарить..Только с началом естественных схваток. 

Кортьез, а разве врачи не пытаются всех планово прокесарить, не дожидаясь, когда начнутся естественные схватки?

Nosia, врачи бывают разными (сама понимаешь, у каждого свой уровень). Многие стараются не кесарить (без реально серьезных причин) до начала родовых схваток - ведь уже проведены были ДОКАЗАТЕЛЬНЫЕ исследования, что если и кесарить планово, тогда желательно с началом естественных схваток при нормальной беременности (что будет говорить о готовности ребенка и матери) или хотя бы не ранее 41 недели .

[Nosia]

Кортьез, у меня офицмально написано слабость родовой деятельности во втором периоде родов. Но на самом деле ни о какой слабосте речи не шло, меня тужило бешенно на полном открытии в течении пяти часов и безрезультатно, ребенок не продвигался, поставили окситоцин, потуги стали еще более сильными и без промежутков, но ребеночек стоял на месте. С тазом у меня по параметрам все хорошо. На моих родах врачей 5-7 собралось, понять не могли, почему ребеночек стоит и не движется. Тужилась во всех возможных позах. В итоге прокесарили с таким разрезом.

[Кортьез]

Кортьез, у меня офицмально написано слабость родовой деятельности во втором периоде родов. Но на самом деле ни о какой слабосте речи не шло, меня тужило бешенно на полном открытии в течении пяти часов и безрезультатно, ребенок не продвигался, поставили окситоцин, потуги стали еще более сильными и без промежутков, но ребеночек стоял на месте.

очень похоже по описанию на клинически узкий таз  Может неправильное вставление произошло? Предлежние нормальное было? Кстати, замедления родовой деятельности не наблюдалось в итоге? Ритм, частоты и продолжительность  схваток оставались на прежнем нормальной уровне?


а вес ребеночка какой? Обхват головки?

меня тужило бешенно на полном открытии в течении пяти часов и безрезультатно, ребенок не продвигался, поставили окситоцин, потуги стали еще более сильными и без промежутков, но ребеночек стоял на месте.

Nosia, а в каком роддоме ты рожала? Интересно, где  ждут после полного раскрытия при "хороших" схватках еще 5 часов, а потом еще и ставят окситоцин?

[Nosia]

Кортьез, я рожала в РД №16 на Соколе, окситоцин поставили после 2-х или 3-х часов потуг, я точно не помню, так как в разных позах усиленно тужилась. Ребеночек родился не крупным 3030кг, 52 см. У меня был контракт на палату естественные роды. Предлежание было по задней стенки, т.е. нормальное. Замедление родовой деятельности чуть-чуть было, как раз поставили окситоцин. А вставления головки по-моему так и не произошло. Хотя, чего-то там мужу показывали, что типа виднеется. Сказали, что у меня какие-то аномалии с копчиком, хотя после родов я делала МРТ и это не подтвердилось.

[Morena]

_GU_ я стою на учете в ЖК в СЗАО, но есть планы пойти на консультацию врача (платную, официально у них есть такие услуги). + узи + доплер. Узнала эту информацию в приемном отделении 25 роддома. Просто по контракту рожать не собираюсь, врачей там тоже не знаю, договариваться лично пока не с кем. Буду искать врача ближе к концу беременности.
Сегодня была у своего врача. Долго переживала из-за того что ребенок неправильно лежит (я почему-то думала что он головкой упирается в ребра), но врач заверила что он перевернулся. Осталось мне только выяснить поднялась ли плацента повыше, т.к. последним показаниям узи мне ставили низкую плацентацию и прикрепление на месте рубца((( Вернее низкую плаценту у меня обнаружили еще на 14 неделе в 72 РД, на 24 неделе опять подтвердили в ЖК.

[Кортьез]

Предлежание было по задней стенки, т.е. нормальное.

я за предлежание ребенка, а не плаценты. 

Замедление родовой деятельности чуть-чуть было, как раз поставили окситоцин. А вставления головки по-моему так и не произошло. Хотя, чего-то там мужу показывали, что типа виднеется. Сказали, что у меня какие-то аномалии с копчиком, хотя после родов я делала МРТ и это не подтвердилось.

раз уже что-то виднелось, значит вставление уже было (но вот насколько глубоко). Не было просто окончательного "опущения" головки на дно таза.

Замедление родовой деятельности чуть-чуть было, как раз поставили окситоцин.

а после окситоцина (сразу или спустя час-два?? сколько еще времени прошло до операции??) начались довольно частые схватки с совсем  небольшими паузами между схватками? И тогда повезли в операционную?


Nosia, а расскажи, пожалуйста, как роды начинались вообще у тебя (если есть желание)?